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减少卡路里的饮食导致体重减轻,不管碳水化合物,蛋白质或者脂肪含量

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许多流行的饮食强调碳水化合物,蛋白质或脂肪作为减肥的最佳途径。然而,很少有一年多的研究评估这些营养成分不同的饮食对减肥的影响。

在由哈佛大学公共卫生学院(HSPH)和路易斯安那州立大学系统的彭宁顿生物医学研究中心的研究人员领导的一项随机临床试验中,两年期间分配给四种不同饮食的超重参与者的比较显示无论三种营养素中的哪一种被强调,减少卡路里都实现了体重减轻。该研究由美国国立卫生研究院国立心肺血液研究所(NHLBI)资助,出版于2009年2月26日的“新英格兰医学杂志”上。

HSPH心血管疾病预防教授,该研究的主要作者Frank Sacks说:“这对医师,营养师和成年人来说是重要的信息,他们应该把减肥方法放在减少卡路里摄入量上。

NEJM问题包括对研究结果的随行社论。

试验包括随机分为4个饮食组的811名男性和女性,不同的目标营养成分:

*低脂肪,平均蛋白质:20%的热量来自脂肪,15%来自蛋白质的卡路里,65%碳水化合物的热量

*低脂肪,高蛋白质:20%脂肪,25%蛋白质,55%碳水化合物

*高脂肪,平均蛋白质:40%脂肪,15%蛋白质,45%碳水化合物

*高脂肪含量:40%脂肪,25%蛋白质,35%碳水化合物

参与者在年龄,性别(女性62%,男性38%),地理位置和收入方面各不相同。饮食遵循心脏健康的原则,用饱和脂肪代替饱和脂肪,高谷物,水果和蔬菜。每个参与者都接受了一个鼓励每天减少750卡路里的饮食处方,但是每天都不会少于1200卡路里。参与者被要求每周进行90分钟的适度运动。他们将日常食物和饮料的摄入量记录在食物日记中,并以网络为基础的计划提供了他们如何密切地达到节食目标的信息。在两年内每八周提供一次个人咨询,在前六个月中四个星期中的三个和四个星期中的两个,从六个月到两年。

结果显示,无论饮食如何,体重减轻与腰围减少相似。参与者在六个月内平均减少了13磅,并在两年内保持了9磅重的损失。减肥主要发生在头6个月;在12个月后,所有的小组开始慢慢恢复体重,这与其他饮食研究一致。然而,在以前的研究中,体重回升的程度要少得多,约为20%。在这两年的时间里,腰围平均减少了2英寸。

在六个月和两年时间内,减肥者心血管疾病的风险因素都有所改善。高密度脂蛋白(“好”)胆固醇升高,低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇,甘油三酯,血压和胰岛素下降。代谢综合征是一组冠心病危险因素,包括高血压,胰岛素抵抗和腹型肥胖,也有所下降。

试验的主要发现是碳水化合物,脂肪和蛋白质水平各不相同的饮食都实现了临床上有意义的体重减轻和维持两年的体重减轻。 NHLBI主任Elizabeth G. Nabel博士说:“这些结果表明,只要人们遵循心脏健康,低热量饮食,就有不止一种营养方式来达到和保持健康的体重。

另一个重要的发现是定期参加咨询会议的参与者比那些没有参加咨询会议的参与者减轻了更多的重量。参加三分之二的会议超过两年的节食者减重约22磅,而平均体重减轻9磅。 “这些调查结果表明,继续与参与者接触,以帮助他们 实现他们的目标可能比他们的饮食常量营养素组成更重要,“萨克斯说。

本研究的支持由国家心肺血液研究所,美国国立卫生研究院和美国国立卫生研究院综合临床研究中心提供。

“比较脂肪,蛋白质和碳水化合物组成的两年减肥饮食的随机试验”,Frank M. Sacks,George A. Bray,Vincent J. Carey,Steven R. Smith,Donna H. Ryan,Stephen D.安东,凯瑟琳麦克马纳斯,凯瑟琳M.香槟,路易丝M.主教,南希Laranjo,梅丽尔S. Leboff,詹尼弗C. Rood,Lilian de容格,凯瑟琳M. Loria,埃文Obarzanek,唐纳德A.威廉姆森,NEJM,2月26日,2009年,第一卷。 360,没有。 9.



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